På Nya barnsjukhuset stängdes hjärtats artärförbindelse hos ett för tidigt fött barn med ett kateteringrepp
Nyckelord:I Finland har artärförbindelsen hos en prematur aldrig tidigare stängts med hjälp av ett intravenöst kateteringrepp. Tack vare ingreppet behövde barnet ingen hjärtoperation.
Artärförbindelsen, ductus arteriosus (PDA), på det drygt ett kilogram tunga för tidigt födda barnet stängdes med hjälp av en kateter som fördes in via ljumsken. Genom katetern, som har utvecklats för vård av prematurer, placerades en slutande anordning i ådran.
”Ett kateteringrepp är betydligt mindre påfrestande för barnet än en hjärtoperation. Tack vare ingreppet kunde vi undvika eventuella kirurgiska komplikationer, påfrestningar som orsakas av kirurgi och minska behovet av respiratorbehandling. Alla de här förbättrar prognosen för det för tidigt födda barnet”, säger barnkardiolog Otto Rahkonen på Nya barnsjukhuset.
Ingreppet som gjordes på Nya barnsjukhuset var ett resultat av nordiskt samarbete och genomfördes i samarbete med universitetssjukhuset i Oslo.
Hos för tidigt födda barn sluts artärförbindelsen inte alltid på normalt sätt
Efter födseln borde fostertidens kärlförbindelse mellan lungpulsådern och aortan sluta sig. Ju tidigare barnet föds desto vanligare är det att artärförbindelsen förblir öppen. En öppen artärförbindelse orsakar hjärtsvikt, påverkar lungfunktionen hos det för tidigt födda barnet och försämrar blodcirkulationen i hjärnan och tarmsystemet. Tidigare har belastande artärförbindelser av det här slaget stängts vid en hjärtoperation. Allra först görs vanligen ett försök att stänga artärförbindelsen medicinskt.
”I Finland görs årligen omkring fem kirurgiska ingrepp för att stänga artärförbindelsen hos prematurer. I fortsättningen kan nästan alla av dem ersättas av det här ingreppet”, berättar Otto Rahkonen.
Alla barn med hjärtsjukdomar vårdas vid HUS. Hjärtkirurgi, kateterisering av hjärtat och hjärttransplantationer för barn och unga har nationellt koncentrerats till Nya barnsjukhuset. På sjukhusets Neonatal intensivvårdsavdelning Holmen vårdas årligen mellan 120 och 140 miniprematurer som väger mindre än 1 500 gram.