Vårdresultat för hjärtsjuka barn
På Nya barnsjukhuset behandlar vi alla hjärtfel hos barn. Hjärtkirurgi för barn, hjärtkateteriseringar och hjärttransplantationer har från hela landet centraliserats till Nya barnsjukhuset. Även uppföljningen av pacemakers som används vid distansuppföljning av barn och krävande bilddiagnostik, såsom MRI-undersökningar av patienter med ett enkammarhjärta, har koncentrerats till oss. Våra vårdresultat har en lika hög nivå som på de bästa barnsjukhusen i Europa.
Vi utför cirka 250–300 hjärtoperationer hos barn varje år. Två tredjedelar av operationerna är öppna hjärtoperationer och ungefär en tredjedel är så kallade slutna operationer. Mer än hälften av de barn som opereras är under ett år gamla och drygt en fjärdedel är mindre än en månad gamla. Cirka 30 procent av barnens hjärtoperationer är reoperationer. Andelen är hög, eftersom vissa hjärtfel måste behandlas i etapper eller när barnet växer. Vi utför cirka fyra hjärttransplantationer per år.
Cirka 4500 patienter besöker barnkardiologens mottagning varje år. Vi utför mer än 300 ingrepp i kateteriseringslaboratoriet.
De flesta hjärtfel hos barn diagnostiseras i rutinmässiga postnatala uppföljningar. De allvarligaste hjärtfelen konstateras oftast i strukturella ultraljudsundersökningar som utförs redan under graviditeten, varvid förlossningen av barnet styrs till Kvinnokliniken på HUS. Då planerar vi vårdvägen redan före barnets födelse.
En förutsättning för bästa möjliga vård är multiprofessionellt samarbete. Vi har alla moderna forsknings- och behandlingsmetoder till vårt förfogande. Vården av en operationspatient planeras i samarbete med barnhjärtkirurger och kardiologer. Kirurgisk behandling utförs i samarbete med barnkardiologer, barnhjärtkirurger och barnanestesiologer. Även vår övriga personal är specialiserad på vård av hjärtsjuka barn.
När ett barn kommer till sjukhuset kontrolleras barnets tidigare fynd kliniskt, med ultraljudsundersökning av hjärtat och vid behov med andra bilddiagnostiska metoder. På morgonen på operationsdagen granskas barnets fynd och operationsplanen med personalen i operationssalen och resultatet av operationen kontrolleras med ultraljud och vid behov kontrastundersökning.
Patienter kan i allt högre grad genomgå ett ingrepp utan en egentlig hjärtoperation. I detta fall utförs ingreppet via ett blodkärl i kateteriseringslaboratoriet. Korrigerande ingrepp inkluderar till exempel utvidgning av utflödesklaffen och slutning av förmaksseptumdefekt som belastar hjärtat eller av öppenstående ductus Botalli från fosterperioden. Även vissa arytmier som orsakar snabba hjärtfrekvenser kan också behandlas vaskulärt. Behandlingstiderna och återhämtningen efter ingreppen är kortare än för hjärtkirurgi.
Vi deltar i ERN GUARD-Hearts specialistnätverk för sällsynta hjärtsjukdomar.
Våra vårdresultat
Våra vårdresultat ligger på samma höga nivå som de bästa barnsjukhusen i övriga Norden och Europa. Långtidsprognosen efter kirurgiska behandlingar är utmärkt i nästan alla diagnosgrupper. Detta kräver att patienterna fortlöpande följs upp av barnkardiologer på mottagningar som är insatta i behandlingen av medfödda hjärtfel.
Förbättringen av långtidsprognosen för barn som genomgått hjärtkirurgi har påverkats av utvecklingen i alla delområden av vården: diagnostik, operationsmetoder, anestesi- och intensivvård under och efter operationen samt fortsatt uppföljning. Utvecklingen av vården kan ses särskilt vid behandling av komplexa hjärtfel, även behandlingsprognosen för enkammarhjärta som kräver operationsbehandling i etapper har förbättrats avsevärt, även om långtidsprognosen fortfarande är sämre än vid andra hjärtfel.
